1

医療法人財団岩尾会　介護老人保健施設青梅すえひろ苑に応募する

どの資格をお持ちですか？（複数選択可）

看護師	准看護師
保健師	助産師

資格を選んでください

2

ご希望の働き方は？

常勤(日勤のみ)	常勤(夜勤含む)
非常勤	こだわらない

働き方を選んでください

3

お住まいはどちらになりますか？

郵便番号
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1960／昭和35 1961／昭和36 1962／昭和37 1963／昭和38 1964／昭和39 1965／昭和40 1966／昭和41 1967／昭和42 1968／昭和43 1969／昭和44 1970／昭和45 1971／昭和46 1972／昭和47 1973／昭和48 1974／昭和49 1975／昭和50 1976／昭和51 1977／昭和52 1978／昭和53 1979／昭和54 1980／昭和55 1981／昭和56 1982／昭和57 1983／昭和58 1984／昭和59 1985／昭和60 1986／昭和61 1987／昭和62 1988／昭和63 1989／昭和64・平成1 1990／平成2 1991／平成3 1992／平成4 1993／平成5 1994／平成6 1995／平成7 1996／平成8 1997／平成9 1998／平成10 1999／平成11 2000／平成12 2001／平成13 2002／平成14 2003／平成15 2004／平成16 2005／平成17 2006／平成18 2007／平成19

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